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三無病人政府買單,聽其言還要觀其行

2014年11月12日 11:02   來源:光明網(wǎng)   龍敏飛

  碰上急救病人,醫(yī)院全力去搶救,可是命救回了,醫(yī)療費卻找不到人來承擔……曾經(jīng),這個令每家醫(yī)院都頭疼的事情,如今有了“答案”——“應(yīng)急救助基金”來“買單”。9日,記者從河南省衛(wèi)生計生委獲悉,日前,省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省公安廳、省人社廳、省民政廳五部門聯(lián)合制定了《河南省疾病應(yīng)急救助制度實施辦法》,并下發(fā)全省各地相關(guān)部門,要求《辦法》自公布之日起實行。(11月10日《大河報》)

  一直以來,“三無病人”是各大醫(yī)院的一塊心病,救或者不救的確是一個艱難的選擇。救了,很可能沒人埋單,醫(yī)院要為此承擔不小的經(jīng)濟負擔,倘若“三無病人”很多,必然是各大醫(yī)院不能承受之重;不救,那就需要遺棄病人,一旦被發(fā)現(xiàn),那也不是小事,醫(yī)院負責人很可能被追究刑責。在這樣的“兩難”選擇上,各方一直呼吁,“三無病人”的醫(yī)藥費,理應(yīng)由政府埋單,如此才能破解現(xiàn)實難題。

  或許,正是在這樣的背景下,去年年初,國務(wù)院辦公廳就下發(fā)了《關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導意見》,意見提出,中國將在省市兩級分級設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金。之后,海南、石家莊等地及時跟進,“三無”病人政府埋單漸成風尚。如今,河南也擬規(guī)定,“三無”病人治療政府埋單,這不僅是一種積極的制度回應(yīng),也是一種極大的進步。這意味著,最為弱勢的“三無”病人,也可以享受最基本的被救助權(quán)。

  不過,“三無”病人政府埋單,一規(guī)定就能靈驗么?似乎很難,聽其言還要觀其行。仍然記得前不久,廣州市紅十字會社會急救醫(yī)療救助專項資金躺在銀行“睡大覺”的事情。據(jù)知情人士透露,該項急救基金之所以未能被用在“刀刃上”,在于程序繁瑣——有關(guān)派出所不僅要甄別患者的三無人員身份,醫(yī)院還被要求提供住院前后的明細表。有時候,申請程序還沒走完,申請的有效期就過完了,在這樣的境況下,廣州紅會的社會急救醫(yī)療救助專項基金淪為了擺設(shè)。

  前事不忘后事之師。廣州之前的失敗經(jīng)驗,再加上一些現(xiàn)實的成因,足以給我們帶來一些啟示:要想制度善意落實到位,好規(guī)定仍需好配套。一則,河南省里的《辦法》出臺了,市里的細則應(yīng)及時跟上,不然《辦法》沒辦法落實與執(zhí)行;二則,在制度設(shè)置方面,應(yīng)該遵循“化繁為簡”的原則,要盡量簡化程序,不能讓醫(yī)院浪費了巨大的人力物力,最后卻得不到政府部門的財力?梢哉f,繁瑣的程序,對任何制度而言,都是“攔路虎”,這是值得警惕的。

  只有這兩方面的工作都做好了,才能更好地呵護好“三無”病人政府買單的制度善意,自然,不僅河南如此,全國各地亦然。而必要的時候,政府部門完全可以延伸自己的服務(wù)意識,提供“上門服務(wù)”——對于“三無”病人身份沒有疑義的,政府部門可親自上門將相關(guān)款項打給醫(yī)院。自然,在簡化程序之余,加強對相關(guān)資金的監(jiān)管,也是一門必須課。簡而言之,既不能讓政府買單成為一些醫(yī)院套現(xiàn)的機會,也不能讓醫(yī)院拿不到“三無病人”的醫(yī)療費,這應(yīng)該成為制度設(shè)置的基本原則。

(責任編輯:李焱)

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