新農(nóng)合資金是農(nóng)民看病的“保命錢”。然而,在貴州部分地區(qū),從縣醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室再到私立醫(yī)院均查出存在套騙新農(nóng)合資金的行為,甚至醫(yī)患合謀騙保。貴州省畢節(jié)市、黔東南州、六盤水市等數(shù)個(gè)市州,近期公布了對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況專項(xiàng)監(jiān)察的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)從縣級(jí)醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及私立醫(yī)院等不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu),均不同程度存在套取、騙取新農(nóng)合資金行為,塌方式集體淪陷的現(xiàn)象突出。(8月17日人民日?qǐng)?bào))
醫(yī)院騙保,這種事在當(dāng)下其實(shí)并不新鮮。只是,見過騙保的,沒見過如此明目張膽的。之前,騙保行為表現(xiàn)為多開藥、開高價(jià)藥、多做檢查等,現(xiàn)在直接免費(fèi)接送老百姓、免費(fèi)住院、免費(fèi)體檢、免費(fèi)吃飯……
騙保騙到如此程度,既對(duì)國家有關(guān)福利政策和制度以及社會(huì)的公平正義構(gòu)成了戕害,又讓我國醫(yī)療制度的聲譽(yù)嚴(yán)重受損。
首先需要明確,騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的做法是違法行為,必須要進(jìn)行嚴(yán)懲。但是,除了嚴(yán)懲之外,更應(yīng)該反思的是當(dāng)下的醫(yī)療體制。筆者認(rèn)為,我國的醫(yī)院大多是以追逐利潤(rùn)為出發(fā)點(diǎn),因此,難免會(huì)生出以上怪象。鐘南山院士曾講,“現(xiàn)在大醫(yī)院都在拼營(yíng)業(yè)額,而不是拼搶救率!贝筢t(yī)院如此,小醫(yī)院為了生存或是多發(fā)點(diǎn)獎(jiǎng)金與福利,更想通過造假的辦法實(shí)現(xiàn)套現(xiàn)。
對(duì)于營(yíng)利式的醫(yī)院,只要無法實(shí)現(xiàn)“依項(xiàng)目定價(jià)”、“價(jià)格封頂”、“醫(yī)藥分離”等權(quán)力管控,那些漫天開價(jià)、亂開藥、多開藥、開貴藥、多做檢查的現(xiàn)象,都有騙取醫(yī)保之賺。只不過,這樣的行為沒有那么明目張膽罷了。從這個(gè)角度而論,我國逐利化的醫(yī)療體制不改,醫(yī);鹨约皬V大患者的錢包是難以填滿這個(gè)“無底洞”的。
醫(yī)院去營(yíng)利化的改革早已迫在眉睫。今年5月,國辦印發(fā)了《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,對(duì)之如分級(jí)診療、控制醫(yī)藥費(fèi)不合理增長(zhǎng)進(jìn)行了明確的部署,更列出了“破除以藥補(bǔ)醫(yī)”、“降低藥品和醫(yī)用耗材費(fèi)用”、“理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格”等具體措施。但是,這樣的改革能否見到真正的“療效”,恐怕還需要廣大國人拭目以待。
(責(zé)任編輯:年巍)