近日,江蘇省徐州市一名75歲老人突然發(fā)病栽倒在地。一名職業(yè)為醫(yī)生的中年男子正好經過,他向周圍人喊了一句:“我是路過救人的,請你們幫忙為我作證啊!”隨后對老人進行了急救,并將老人送到醫(yī)院。事后,該醫(yī)生表示,對當時的猶豫很內疚。(9月23日《揚子晚報》)
醫(yī)生之所以內疚,無非是在他看來,他的猶疑有悖于醫(yī)生執(zhí)業(yè)倫理,他要求別人作證的行為不符合醫(yī)生職業(yè)道德。但是,在“扶不扶”依然是個問題的當下,醫(yī)生在救治發(fā)病的老人之前有所猶豫,這縱然使救死扶傷的精神略有瑕疵,但也無需內疚。同時,在救人之前要求他人為其作證,更無需自責。事實上,要求他人作證乃是一種證據(jù)意識,而在此類事件中,這樣的意識恰恰值得提倡。
誠然,醫(yī)生的執(zhí)業(yè)倫理要求他們面對傷病者應無條件提供救助。但是,這并不表示必要的證據(jù)與程序就不重要。證據(jù)意識與程序意識乃是法律意識之一種。而職業(yè)倫理與法律意識并非相互對立的;相反,救死扶傷的職業(yè)倫理必須依托法律程序來維系,必然需要法律意識來守護。
在實際的操作中,職業(yè)倫理不免與現(xiàn)實環(huán)境發(fā)生抵牾。在這種情況下,只能是法律,才能客觀公正地消弭二者的對立、敉平雙方的裂縫、劃定雙方的權責界限。正如在這一事件中,醫(yī)生的職業(yè)倫理與現(xiàn)實環(huán)境中被誣陷的可能性發(fā)生沖突,當此之時,讓他人來作證所體現(xiàn)出的證據(jù)與程序意識就相當重要,既避免了事態(tài)陷入混亂,又厘定了責任歸屬,使得職業(yè)倫理在無后顧之憂的情況下釋放其道德力量。
更何況,在法治的社會中,職業(yè)倫理必須是建立在法治規(guī)則之上的。一方面,職業(yè)倫理的底色應該是國家的法律,它可以高于,但不能與法律相悖;另一方面,職業(yè)倫理的原則與運作機制應該是法治式、程序化的,而不能是隨意的、無序的。這不僅僅是保護醫(yī)生一方權益之必需,更重要的,也是保護患者一方權益之必需。所以,職業(yè)倫理的現(xiàn)實操作必須要遵循法治原則,必須依靠法律意識,依托程序與制度。可以說,現(xiàn)代醫(yī)院管理體制重要的目的之一就在于建立醫(yī)生執(zhí)業(yè)倫理的法治制度,將醫(yī)生執(zhí)業(yè)倫理納入法治與程序的軌道中。而在這一事件中,當醫(yī)生身處醫(yī)院之外的環(huán)境中時,沒有醫(yī)院程序與機制的管理與庇護,醫(yī)生既有權利、也有責任建立臨時的程序機制,來保障職業(yè)倫理的法治性,“讓人作證”的作用即在這里。
實際上,現(xiàn)實中多發(fā)的醫(yī)患矛盾,重要的原因就在于法治原則的失靈;而“扶不扶”之所以成為一個問題,也在于法律觀念的欠缺。進一步衍伸,更多令人揪心的道德問題,最終都要落在法律失靈以及法治觀念淡薄上。這一點,已有很多論者指出。
所以,行動之前讓人作證的行為,及其體現(xiàn)出的程序、證據(jù)意識,非但不與社會公德、職業(yè)道德相互對立,反而是維系、守護、滋養(yǎng)后者的要件。但令人遺憾的是,仍然有許多人將法律意識下的程序、證據(jù)視為道德、倫理的反面,視為對道德的戕害。而這樣的社會偏見不消除,上述問題就難有真正解決之時。
(責任編輯:屈波)