基層村醫(yī)，過去“一手拿鋤頭，一手聽診器”，被人們親切地稱為“赤腳醫(yī)生”。如今，這一備受尊敬的群體卻自嘲成了“光剩一支筆”的“填表醫(yī)生”。據(jù)《半月談》調(diào)查報道，現(xiàn)在村醫(yī)主業(yè)是填表，看病反倒成了副業(yè)：“十分精力，三分給村民看病，六七分用來填表格。”

　　“赤腳醫(yī)生”變“填表村醫(yī)”，折射基層公共衛(wèi)生服務(wù)幾多尷尬，值得警惕。與其他衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員不同，村醫(yī)更看重“腳下功夫”。只有跟村民多接觸，在實際情況中多實踐，才能更充分地了解村民，保障村民健康。如果村醫(yī)們每天只跟表格打交道，看病的時間大打折扣不說，更無暇提升醫(yī)療技術(shù)，長久來看，不利于基層公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提升。

　　此外，村醫(yī)們之所以叫苦不迭，是因為這些表格已然是形式大于實質(zhì)，可以說是多而無用。不可否認，健康檔案、隨訪表等表格，本身有其意義，多少能幫助村醫(yī)了解村民的健康狀況，否則管理單位也不會將數(shù)據(jù)作為對村醫(yī)的考核指標。但關(guān)鍵是，在當下，表格對于很多村醫(yī)而言只是為了應(yīng)付檢查，大多數(shù)時候都躺在檔案柜里，成了無人翻閱的“死檔”。如此填表，不過白白浪費村醫(yī)精力，擠占看病時間。

　　要扭轉(zhuǎn)這種本末倒置的局面，就要讓村醫(yī)從大量不必要的填表工作中解放出來。

　　一方面，從減少表格入手。很多表格內(nèi)容的設(shè)置其實并不合理，具有高度的重合性——同樣的信息需要在不同的表上反復(fù)填寫，甚至不同部門要求的兩份材料內(nèi)容幾乎完全一樣。相關(guān)部門應(yīng)對服務(wù)工作所需的表格做出更好的整合評估，簡化各類報表，減少不必要的表格填寫。

　　另一方面，著眼于提高效率。從城鎮(zhèn)醫(yī)療的電子化服務(wù)中可以看到，推行基層醫(yī)衛(wèi)信息化建設(shè)，能夠極大地提高服務(wù)效率，減輕基層醫(yī)務(wù)人員的負擔。把基層群眾健康檔案與各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相連，才能真正讓居民健康檔案成為一份“活檔案”，也能減少非必要的紙質(zhì)表格填寫。

　　要破除“填表”困局，關(guān)鍵還在于改進公共衛(wèi)生考核評價方式。目前考核方式過于僵化，只注重紙面上的材料，反而忽略了村醫(yī)實際的服務(wù)質(zhì)量。說到底，治病救人才是村醫(yī)的職責所在。因此，對村醫(yī)的工作評價，理應(yīng)交回看病的村民手中。只有將注意力放到服務(wù)對象受益程度及滿意度上，才能讓更多村醫(yī)心無旁騖，專心懸壺濟世�！　�