引子：近日，國新辦舉行國務(wù)院政策例行吹風會，介紹《關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》）有關(guān)情況�！兑庖姟肥俏覈B(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域第一份以監(jiān)管為主題、促進高質(zhì)量發(fā)展的文件，對于“監(jiān)管什么、誰來監(jiān)管、怎么監(jiān)管”這些問題，都給出了明確答案。本期思與辨就該問題進行討論。
主持人：王玥
嘉 賓：匡賢明（中國<海南>改革發(fā)展研究院經(jīng)濟研究所所長）
臧建文（財稅學者、河北金融學院講師）
張敬偉（中國人民大學重陽金融研究院客座研究員）
構(gòu)建健康發(fā)展和有序監(jiān)管的養(yǎng)老服務(wù)新體系
主持人：《意見》在養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管方面有哪些創(chuàng)新？
匡賢明：《意見》具有重要的創(chuàng)新性。第一，明確了監(jiān)管的基本框架�！兑庖姟分饕獓@“監(jiān)管什么、誰來監(jiān)管、怎么監(jiān)管”這三個核心問題提出了新型監(jiān)管框架。
第二，突出了事中事后監(jiān)管。三個問題都是在行業(yè)高度開放的背景下提出的�！兑庖姟诽岢龅酿B(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管，都是在事中事后環(huán)節(jié)開展的。第三，突出了系統(tǒng)性。此次《意見》的亮點在于明確了各個部門的監(jiān)管職能，把重心放在健全各部門協(xié)調(diào)配合機制上，構(gòu)建違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標準互通、處理結(jié)果互認的系統(tǒng)監(jiān)管體系。
臧建文：《意見》的出臺，標志著政府職能部門的管理側(cè)重逐步轉(zhuǎn)變至事中、事后的配套監(jiān)管，這是政府職能部門在養(yǎng)老服務(wù)管理方面的一次創(chuàng)新實踐，也是養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管部門落實中央政府“放管服”改革的具體體現(xiàn)，彰顯了市場經(jīng)濟條件下對無數(shù)市場主體而言的“法無禁止則可為”、對掌握行政權(quán)力的職能部門而言的“法無授權(quán)則禁止”的原則精神，有助于激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的市場主體活力，促使養(yǎng)老行業(yè)相關(guān)服務(wù)及產(chǎn)品的多元化。
張敬偉：《意見》契合高質(zhì)量發(fā)展的新理念，可謂來得及時。一是創(chuàng)新養(yǎng)老監(jiān)管制度，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化養(yǎng)老供給側(cè)改革。二是補足制度短板，搭建起監(jiān)管制度完善的新監(jiān)管體系�！兑庖姟分�，中央和地方出臺了不少鼓勵養(yǎng)老服務(wù)的文件，使養(yǎng)老服務(wù)漸成規(guī)模。但規(guī)模效應(yīng)需要系統(tǒng)性的制度支持，更需完善的監(jiān)管措施跟進加持�！兑庖姟费a上了監(jiān)管短板，完善了制度架構(gòu)，構(gòu)建健康發(fā)展和有序監(jiān)管的養(yǎng)老服務(wù)新體系。三是通過機制和措施創(chuàng)新，不僅著力搭建一個多部門齊抓共管的新機制，而且也提出了一系列新的監(jiān)管措施。
面對養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的新課題，各級政府要把握好市場和監(jiān)管的平衡
主持人：養(yǎng)老服務(wù)具有公共產(chǎn)品屬性，促進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，要科學厘清市場與政府的邊界。如何確保養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)放得開、管得住？
臧建文：養(yǎng)老服務(wù)可近似看作是混合產(chǎn)品或準公共產(chǎn)品，因此，政府在保證大部分老年人所賴以生活的養(yǎng)老、醫(yī)療保險基金的可持續(xù)運行的基礎(chǔ)上，尊重傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式，放開社區(qū)機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，確定養(yǎng)老機構(gòu)運作的相關(guān)行業(yè)標準，積極引導民間資本涌入，參與并提供獨具特色的養(yǎng)老服務(wù)，在養(yǎng)老市場優(yōu)勝劣汰的激烈競爭中，實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量及水平的不斷提升。
張敬偉：首先，《意見》通過“管什么”“誰來管”和“怎么管”打造一個閉環(huán)的養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)。其次，監(jiān)管模式創(chuàng)新有助于提升市場主體和社會個體進入養(yǎng)老服務(wù)市場的積極性，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)市場的供給質(zhì)量。其三，養(yǎng)老服務(wù)具有公共產(chǎn)品屬性，政策關(guān)注度更高，監(jiān)管責任更大，但這一行業(yè)依然需要引入更多市場主體入市經(jīng)營，從而形成百舸爭流的良性競爭態(tài)勢。因此，面對養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的新課題，各級政府還須轉(zhuǎn)變思維，把握好市場和監(jiān)管的平衡。
匡賢明：養(yǎng)老服務(wù)有一定的公共產(chǎn)品屬性，但更多的市場競爭屬性。養(yǎng)老服務(wù)市場發(fā)展，是建立在市場決定基礎(chǔ)上的，服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)標準、服務(wù)能力決定了養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的競爭力。尤其是在準入門檻取消后，隨著我國養(yǎng)老需求的不斷加大，越來越多的社會資本會進入到這個領(lǐng)域投資。對于政府來說，關(guān)鍵是建立一個好的監(jiān)管體系，同時做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域大的制度設(shè)計。對于監(jiān)管體系建設(shè)，《意見》有系統(tǒng)設(shè)計；但對相關(guān)的制度設(shè)計，需要加快進行。比如，養(yǎng)老服務(wù)中付費問題要得到有效解決，關(guān)鍵是盡快建立起長期護理保險制度；比如，面對養(yǎng)老金不斷加大的壓力，需要在選擇性退休制度設(shè)計上做出相關(guān)的決策。簡要說，養(yǎng)老服務(wù)市場要以養(yǎng)老機構(gòu)為主體，提升養(yǎng)老服務(wù)標準與質(zhì)量；而政府則要以制度設(shè)計與市場監(jiān)管為主，保障養(yǎng)老服務(wù)市場公平可持續(xù)發(fā)展。
讓老人的“數(shù)字鴻溝”之窘變普惠的“數(shù)字紅利”需要全社會努力
主持人：促進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，還需不斷創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)方式。互聯(lián)網(wǎng)時代的到來，引發(fā)人們對老年人遭遇“數(shù)字鴻溝”窘境的關(guān)注，您怎么看？
張敬偉：互聯(lián)網(wǎng)時代，老年人和年輕人的“代溝”變成了“數(shù)字鴻溝”�？陀^而言，完全撫平這種“數(shù)字鴻溝”不現(xiàn)實，畢竟新技術(shù)和年輕人有著天然粘合性。
但須正視“數(shù)字鴻溝”的存在。通過政策引導，讓數(shù)字產(chǎn)品供給者關(guān)切中老年的技術(shù)訴求，生產(chǎn)更多適合老年人使用的硬件設(shè)備，提供老年人會用的軟件，集成并簡化軟硬件功能，讓老人通過“一鍵點擊”實現(xiàn)和年輕人同樣的數(shù)字生活體驗。
讓老人的“數(shù)字鴻溝”之窘變普惠的“數(shù)字紅利”，需要全社會努力，更需從現(xiàn)在做起。
匡賢明：打破“數(shù)字鴻溝”，關(guān)鍵是以下幾個方面：一是加大數(shù)字基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，使互聯(lián)網(wǎng)硬件能夠普及到城鄉(xiāng)；二是加大適老型軟件開發(fā)，從老年人的特點出發(fā)，開發(fā)設(shè)計符合老人的特點的系統(tǒng)和應(yīng)用型軟件，使其掌握互聯(lián)網(wǎng)的門檻明顯下降；三是充分發(fā)揮市場的力量。無論是硬件還是軟件建設(shè)，都需要鼓勵市場投資，以市場為主體縮小數(shù)字鴻溝。
臧建文：互聯(lián)網(wǎng)時代的大背景下，隨著智能手機等新技術(shù)工具的加速普及，便利了不同年齡群體的生活、工作，也較大程度上改變了人們的消費、出行等行為方式。但是，不容忽視的是，部分老年人限于自身知識體系認知與經(jīng)濟條件等多方原因，尚未接受或熟練掌握上述數(shù)字科技工具，依然保持相對傳統(tǒng)的生活方式，由此，顯得“落伍”，外出、購物受到較大限制。對此，公共服務(wù)部門，應(yīng)該關(guān)注這部分人群，特別是在交通出行、就醫(yī)看診、教育授課、消費購物等方面，既要在個人隱私安全的前提下促進電子操作的簡便易行，又要加強老年人群體的信息化素養(yǎng)的培訓輔導。另外，還要尊重并允許人們選擇既往傳統(tǒng)生活方式的權(quán)利，兼容性的保留傳統(tǒng)模式。
