日前，北京市老齡工作委員會(huì)辦公室、北京市老齡協(xié)會(huì)發(fā)布的《北京市老齡事業(yè)發(fā)展報(bào)告（2021）》指出，北京60歲及以上常住人口在常住總?cè)丝谥姓急瘸^(guò)20%，北京正式進(jìn)入中度老齡化社會(huì)。在此之前，上海、江蘇、浙江等省市已步入中度老齡化社會(huì)。
面對(duì)老齡化帶來(lái)的挑戰(zhàn)，幫助老年人實(shí)現(xiàn)健康老齡化變得更加重要和緊迫。即要使老年人在身體、精神和社會(huì)功能方面保持良好的狀態(tài)，預(yù)防疾病的發(fā)生并支持其治療。此前，國(guó)家衛(wèi)生健康委等15部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》）提出，到2025年，老年健康服務(wù)資源配置更加合理，綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年健康保障制度更加健全，老年人健康生活的社會(huì)環(huán)境更加友善，老年人健康需求得到更好滿(mǎn)足，老年人健康水平不斷提升，健康預(yù)期壽命不斷延長(zhǎng)。
《規(guī)劃》為推動(dòng)老年健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展描繪了清晰的路線圖，其中“強(qiáng)化健康教育，提高老年人主動(dòng)健康能力”被放至首條。國(guó)家政策文件中提出“主動(dòng)健康”這一概念，意在關(guān)口前移、預(yù)防先行。主動(dòng)健康，意味著在依靠外部力量維持老年人的生活尊嚴(yán)和質(zhì)量之外，更需要促使老年人主動(dòng)通過(guò)內(nèi)部力量保持健康，在身體、精神和社會(huì)功能方面都保持良好的狀態(tài)。這不僅可以提高老年人個(gè)體健康水平，保障生活質(zhì)量，還能為家庭減負(fù)，為社會(huì)節(jié)約更多的公共醫(yī)療資源。
推動(dòng)老年健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，加快主動(dòng)健康目標(biāo)在老年人群體中的落地，關(guān)鍵的抓手應(yīng)是促進(jìn)健康行為。推動(dòng)主動(dòng)健康，促進(jìn)健康行為，或可從以下幾個(gè)方面著手。
調(diào)動(dòng)老年人關(guān)于疾病預(yù)防的主動(dòng)意識(shí)，提高老年人的健康素養(yǎng)，需要全方位加強(qiáng)健康教育，以高健康素養(yǎng)水平促進(jìn)主動(dòng)健康。根據(jù)健康狀態(tài)，老齡化人口大致可分為三類(lèi)人群：健康老齡化人群、常態(tài)老齡化人群和病態(tài)老齡化人群。其中，病態(tài)老齡化人群需要重點(diǎn)防治；健康老齡化人群是社會(huì)和個(gè)體所努力的方向和目標(biāo)；而常態(tài)老齡化人群則充分具備可塑性，也應(yīng)是老齡化工作的重心。
規(guī)范媒介信息傳播，讓老年人能高效便捷獲取優(yōu)質(zhì)健康信息。當(dāng)下，互聯(lián)網(wǎng)已成為健康信息傳播的主要載體之一。然而，老年人對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用情況不容樂(lè)觀，集中表現(xiàn)為對(duì)良莠不齊的信息甄別能力不足、使用互聯(lián)網(wǎng)主動(dòng)獲取內(nèi)容的能力不夠等，極易產(chǎn)生誤判，甚至落入詐騙陷阱。因此，短期來(lái)看，凈化網(wǎng)絡(luò)生態(tài)、阻止虛假信息傳播、豐富優(yōu)質(zhì)健康信息供給很有必要。而從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，則應(yīng)不斷增強(qiáng)老年人群體的媒介素養(yǎng)，通過(guò)各種“反哺”計(jì)劃等縮減代際信息鴻溝。
對(duì)于健康行為的堅(jiān)持，是老年人保持健康狀態(tài)的重要影響因素。不過(guò)，由于老年人受教育程度不同，對(duì)健康的認(rèn)知和理解也各異，因此健康行為的促進(jìn)主體，除了老年人自身外，也需要家人、社區(qū)及政府等外部力量協(xié)助。其中，社區(qū)在老年人健康行為促進(jìn)方面大有可為。社區(qū)的護(hù)理干預(yù)，包括心理咨詢(xún)、健康知識(shí)科普、慢性病跟蹤隨訪、醫(yī)療保健指導(dǎo)等，都對(duì)促進(jìn)老年人健康行為有很大的幫助。
關(guān)注老年人的健康行為及生活方式，有助于推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全社會(huì)老年人的健康老齡化，這也是我們積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的必然要求。引導(dǎo)全社會(huì)樹(shù)立積極老齡觀，并將健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全過(guò)程。我們定能將挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為機(jī)遇，探索出一條適合中國(guó)國(guó)情的應(yīng)對(duì)老齡化挑戰(zhàn)之路。
（作者：歐陽(yáng)錚，系中國(guó)老齡科學(xué)研究中心副研究員）
