國家稅務(wù)總局納稅服務(wù)司昨日表示，按照規(guī)定，個人繳納的大病醫(yī)療保險金，不能在個人所得稅稅前扣除，須繳個稅。納稅服務(wù)司同時表示，大病醫(yī)療保險金不屬于個人所得稅法實施條例里例舉的基本保險類，由于目前未有相應(yīng)的政策規(guī)定，因此不允許在個人所得稅前扣除，需要并入個人當(dāng)前工資、薪金收入，計征個稅（《新京報》2月5日）。

　　相信，國家稅務(wù)總局這則個人大病醫(yī)保須繳個稅的表態(tài)，對相關(guān)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合參保人來說肯定是一個令人糾結(jié)的消息。不過對此筆者認(rèn)為，國家稅務(wù)總局這個個人大病醫(yī)保須繳個稅決定的合理性與合法性值得推敲。

　　首先就稅收法定的原則講，眾所周知，現(xiàn)代社會之所以要強調(diào)“無代議則不納稅”的稅收法則，其關(guān)鍵的指向就在于要抑制行政權(quán)力的創(chuàng)收沖動，目的也是要維護(hù)納稅人基本權(quán)利。換句話也就是說，只要沒有法律的明文授權(quán)，行政權(quán)力——稅務(wù)機關(guān)，就沒有征稅的權(quán)力。對此具體就以個人大病醫(yī)療保險金是否應(yīng)繳個稅來說，雖然就如國家稅務(wù)總局納稅服務(wù)司所說，目前大病醫(yī)療保險金的確不屬于個人所得稅實施條例里的基本保險類。但這并不等于說稅機關(guān)就此就有了將其納入應(yīng)繳個人所得稅范圍的權(quán)力。而其中道理說來也很簡單，因為按照“法無明文授權(quán)皆禁止”的法則，在沒有社會公共民意“同意”，也就是得到納稅人明確授權(quán)的前提下，稅務(wù)機關(guān)同樣也沒有“私自”決定征稅的權(quán)力。所以就此意義角度上來說，國 家稅務(wù)總局上述個人大病醫(yī)療保險金不得在稅前扣除的表態(tài)，顯然有著越權(quán)、甚至可以說是存在違法嫌疑。

　　還有就行政管理與公眾福利關(guān)系講，同樣應(yīng)該眾所周知的是，包括稅收管理在內(nèi)的行政管理追求，可以說，其中心無疑應(yīng)該指向社會公共與公眾福利水平的最大化，并沒有其他。然而就此而觀，顯然不難預(yù)見，如果國家稅務(wù)真的將個人大病醫(yī)療保險金納入個人所得稅應(yīng)稅范圍，那結(jié)果，不僅會加重相關(guān)的城鎮(zhèn)居民與新農(nóng)合參保人的大病支出負(fù)擔(dān)，并可能會因此而使社會“因病致貧”現(xiàn)象進(jìn)一步增加。就此而言，國家稅務(wù)總局的這則個人大病醫(yī)保應(yīng)繳個稅的決定，在結(jié)果上，應(yīng)該說無疑與行政管理應(yīng)以社會公共與公眾福利最大化為管理目標(biāo)的宗旨相違背。

　　所以，面對國家稅務(wù)總局上述個人大病醫(yī)保應(yīng)繳個稅表態(tài)，筆者認(rèn)為，不論以“稅收法定”原則，還是以行政管理應(yīng)以社會公共與公眾福利最大化為追求目標(biāo)的要求來衡量，可以說，個人大病醫(yī)保需繳個稅的決定都值得推敲。

（責(zé)任編輯：周姍姍）