漫畫/朱慧卿
“90%以上的藥品都有降價空間,價格砍掉50%,一點問題都沒有!痹趶V西代表團(tuán)的小組討論會上,全國人大代表、廣西花紅藥業(yè)董事長韋飛燕一語驚人!10多年來,政府實施藥品降價30多次,但卻‘越降越高’!睆氖轮扑幑ぷ30多年的韋飛燕坦言,這里有一系列的中間環(huán)節(jié),醫(yī)院的回扣是其中之一。(3月9日《北京日報》)
90%的藥品,價格可以砍掉一半,可見藥品價格“虛高”到何等地步。而從財務(wù)數(shù)據(jù)看,中國大大小小的藥企,似乎并沒有從中獲取相應(yīng)的利益。藥價虛高衍生出的暴利到底去哪兒了?正如韋飛燕代表所言:藥品暴利變身為黑金收入,進(jìn)入了醫(yī)院主管及醫(yī)生的口袋。這既是一語驚人,也是一語中的。
近年來,雖然國家加大了醫(yī)療投入,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險及新農(nóng)合覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,但“救護(hù)車一響,一頭牛白養(yǎng)”的現(xiàn)象依然存在。比如,一次小感冒或花費上千元,少數(shù)藥品利潤超2000%并非神話……為此,國家層面曾出臺不少調(diào)控政策,如10余年間30多次 “降價令”,但卻似乎依然融化不了藥價虛高的堅冰。
追根溯源,久治不愈的虛高藥價,病根并非生產(chǎn)成本太高,而是中間環(huán)節(jié)“太黑”。一種藥品,經(jīng)幾級銷售商層層轉(zhuǎn)手加價,加上部分醫(yī)院從分管院長、藥劑科主任、藥事委員到醫(yī)生都貪婪地“吃回扣”,形成藥價“出廠價格低、終端售價高”的極大反差,層層累加滾雪球一般的“黑色成本”最終由患者埋單。不久前,知名藥企葛蘭素史克“賄賂門”中一名高管曾自曝,在藥價構(gòu)成中,公關(guān)等“運營費用”最高竟達(dá)九成。
在“回扣”成風(fēng)的語境下,一種藥品一旦“被降價”,往往會玩“變臉術(shù)”,如換名稱、換包裝、換規(guī)格、換劑型等,使自身變得“高大上”,以逃避“降價令”。倘若還不行,就放棄生產(chǎn),讓低價藥品“尋無蹤”。更令人氣憤的是,連最初為醫(yī)治藥價虛高而出臺的招投標(biāo)政策,也被某些“利益黑手”當(dāng)作橡皮泥,讓價格虛高藥品披上“合法外衣”。
制度與良法不可或缺,更重要的是嚴(yán)格執(zhí)行;雖不可因為存在漏洞就對制度全盤否定,但也必須及時打牢補(bǔ)丁。因此,有關(guān)部門必須以壯士斷腕的決心持續(xù)推進(jìn)醫(yī)改,將藥品招標(biāo)采購真正置于陽光下,鏟除“以藥養(yǎng)商”和“以藥養(yǎng)醫(yī)”的土壤。一旦出現(xiàn)食利者,有關(guān)部門務(wù)必順藤摸瓜,將其一個個地揪出來,嚴(yán)肅處理,以儆效尤。如此,方能擠掉“黑色成本”,根治虛高藥價。
(責(zé)任編輯:周姍姍)