近日,一則某藥出廠價(jià)不到10元,而醫(yī)院售價(jià)高達(dá)192元的消息,再次引發(fā)社會對藥價(jià)虛高話題的關(guān)注。
藥價(jià)虛高,既有體制的原因,也有個(gè)體的原因。近年來,盡管國家層面出臺不少調(diào)控政策,如10余年間出臺30多次“降價(jià)令”,但似乎依然融化不了藥價(jià)虛高的堅(jiān)冰。追根溯源,久治不愈的虛高藥價(jià),病根并非生產(chǎn)成本高,而是中間環(huán)節(jié)食利者太多。一種藥品,經(jīng)幾級銷售商層層轉(zhuǎn)手加價(jià),形成藥價(jià)“出廠價(jià)格低、終端售價(jià)高”的反差,“黑色成本”最終由患者埋單。
藥價(jià)是關(guān)系國計(jì)民生的大事。這些年來,盡管醫(yī)改一直在不斷推進(jìn),百姓也感受到實(shí)實(shí)在在的變化,但虛高的藥價(jià)稀釋了醫(yī)改成果、惡化了醫(yī)患關(guān)系、加劇了醫(yī)患矛盾,讓民生“很受傷”。有鑒于此,今年《政府工作報(bào)告》提出“破除以藥補(bǔ)醫(yī),降低虛高藥價(jià)”,這讓人充滿期待。
破除藥價(jià)虛高的“頑疾”,制度供給不可或缺,更重要的是嚴(yán)格執(zhí)行。一方面,必須以壯士斷腕的決心持續(xù)推進(jìn)醫(yī)改,將藥品招標(biāo)采購真正置于陽光下,用法律手段監(jiān)督藥品采購行為,鏟除“以藥養(yǎng)商”和“以藥養(yǎng)醫(yī)”的土壤。要在減少藥品流通環(huán)節(jié)的同時(shí),讓患者在藥價(jià)的形成機(jī)制中具備和藥商、醫(yī)方對等的話語權(quán),以擠干各類權(quán)力從藥價(jià)中獲取回報(bào)的水分,挖掉藥價(jià)虛高的“根”。
另一方面,應(yīng)改進(jìn)和完善藥品定價(jià)管理機(jī)制。最重要的是讓物價(jià)部門發(fā)揮作用,在充分調(diào)研論證的基礎(chǔ)上,將藥品的利潤控制在合理的區(qū)間,建立藥品定價(jià)專家?guī)旌蛯<译S機(jī)抽樣制度,對藥品研發(fā)、制造等過程的成本進(jìn)行監(jiān)督和評估。此外,還可考慮發(fā)展藥品電商網(wǎng)購和藥企直營網(wǎng)店,打破地方性醫(yī)藥公司對于藥品批發(fā)的區(qū)域性壟斷格局。唯有如此,才能從根本上解決藥價(jià)虛高的問題,讓群眾從醫(yī)改中體會到更多“獲得感”。(本文來源:經(jīng)濟(jì)日報(bào) 作者:廖海金)
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