近日,一條醫(yī)生“炫富”的微博火了。認證為“泌尿外科執(zhí)業(yè)醫(yī)師”的微博大V“成都下水道”在網(wǎng)上曬出新買的一萬多元一件的羽絨服,惹來熱議。一些網(wǎng)友質(zhì)疑,一個執(zhí)業(yè)醫(yī)師為何花錢如此大手筆,還有人認為,身為醫(yī)生如此炫富恐不妥。也有不少網(wǎng)友認為,憑本事吃飯,沒什么好噴的。(12月7日《成都商報》)
醫(yī)生“炫富”成為敏感事件,是一些人認為,醫(yī)生收入水平與患者“貢獻”有關;又因為醫(yī)院領域確實存在“收紅包”的潛規(guī)則,自然會有不少人對醫(yī)生之“富”耿耿于懷。
就如,一部《紅樓夢》,經(jīng)學家看見《易》,道學家看見淫,才子看見纏綿……“醫(yī)生炫富”也一樣,有人看到的是“高收入”,有人看到的是醫(yī)生職業(yè)的技術含量,學習研究中的辛苦付出……。
應當承認,醫(yī)生收紅包問題,短時間內(nèi)恐怕難以徹底消除。同時還要承認,不是所有的醫(yī)生都在收紅包,靠紅包致富。包括藥品器械回扣,也是一樣的問題!办鸥会t(yī)生”任黎明提到,他在醫(yī)院里是開方最少的醫(yī)生之一,單張?zhí)幏絻r格很難超過200元,一般十幾、二十幾元。無非是說,開處方帶給他的收入并不多。但這等于告訴我們,“開處方收入”仍然存在。
按理說,醫(yī)院、醫(yī)生收入與患者支出呈正相關關系,也很正常。醫(yī)生看病是勞動付出,患者看病也屬于消費支出的一種。而公眾的焦慮,出自于對“看病難看病貴”的不滿,認為很多醫(yī)療潛規(guī)則推高了醫(yī)療價格,導致患者負擔重、醫(yī)生收入高。老百姓中一般的說法是,公立醫(yī)院有財政撥款,醫(yī)生又掙國家的錢,又賺患者的錢,不合理。但據(jù)我所知,目前很多公立醫(yī)院的財政撥款都比較有限,有些三甲醫(yī)院每年只有幾百萬元的科研經(jīng)費是撥款,其余均為自收自支。這肯定是導致“看病貴”的原因之一。但換一個角度說,醫(yī)院是講求技術含量的地方,技術水平應與經(jīng)濟效益正相關。作為患者,沒有人不希望醫(yī)院的醫(yī)療設施越先進、醫(yī)生的技術水平越高越好,但很大程度上,這些都是靠“經(jīng)濟杠桿”支撐和促進的。很難想象,一個經(jīng)濟收入很低的領域和群體,技術水平會很高。
一個國家的醫(yī)療水平的發(fā)展,離不開醫(yī)生群體高收入這個激勵因素的支持。如果醫(yī)生群體失去了上進的動力,絕不符合公眾利益。任黎明說,醫(yī)生掙錢多不會增加醫(yī)患矛盾,反而能緩解。意思說,醫(yī)生收入高了,就看不上紅包了,所以醫(yī)患矛盾會緩解。但事實上,紅包只是問題之一,并不是患者的主要負擔,患者眼里的主要負擔是醫(yī)療收費高;如果沒有高收費,就無法保證醫(yī)院和醫(yī)生收益,“醫(yī)生高收入”就永遠是敏感問題。
我認為,醫(yī)生收入應該高于普通勞動者,否則會影響到醫(yī)術水平的提高,甚至會導致這個職業(yè)成為“冷門”;醫(yī)院也應該獲得充足的資金,否則拿什么更新醫(yī)療設施。但收入來源應該形成合理的負擔機制,患者負擔應當減輕,國家投入應當增加。同時,政策上應滿足醫(yī)生多渠道獲取勞動報酬的條件,比如多點執(zhí)業(yè)、講課、咨詢服務等。
醫(yī)生作為一個技術型職業(yè),且非常重要的民生服務者,應該獲得高收入。而如何緩解醫(yī)生高收入與患者高支出之間的矛盾,才是最值得關注的問題。
(責任編輯:李焱)