年末將至，不少自媒體賬號發(fā)布的關于“多地醫(yī)院年底嚴控醫(yī)療費、停用部分耗材”的帖文在多個網(wǎng)絡平臺傳播，引發(fā)網(wǎng)民和醫(yī)務工作者的關注。對此，專家回應，控制醫(yī)療費用的相關政策早已有之，是對200個醫(yī)改試點城市公立醫(yī)院的總體要求；所謂“年底突擊控費”只是個別醫(yī)院所為，并非普遍現(xiàn)象。

　　正如專家所言，老百姓多年來反映強烈的“看病貴”問題，藥價虛高、耗材價格虛高是一個重要因素。因此，“醫(yī)療控費”本身具有一定的重要性和必要性。從2015年國辦印發(fā)的《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》、國家衛(wèi)計委等五部門印發(fā)《關于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見》，2016年國務院印發(fā)的《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》，到2017年國家衛(wèi)計委辦公廳等印發(fā)《醫(yī)用耗材專項整治活動方案》，有關部門對于“醫(yī)療控費”出臺了一系列政策，對醫(yī)療費增幅、藥占比和耗占比的降費指標都有具體規(guī)定。嚴格控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用過快和不合理增長，有助于減輕群眾的就醫(yī)負擔，增強人民的獲得感，這樣的政策善意值得點贊。

　　然而，初衷雖好，實踐中卻也可能“跑偏”。由于有些醫(yī)院平時疏于管理，存在濫開藥物、醫(yī)用耗材消耗過度等問題，不合理費用過高，全年“指標”可能達不到要求，因而出現(xiàn)了年底發(fā)布緊急通知要求控費的情況。這被網(wǎng)友稱為“年底突擊控費”，引發(fā)大量爭議甚至謠言。輿論的情緒不難理解：一方面，“年底突擊控費”可能演變?yōu)閯裢瞬∪恕⑾拗聘邇r藥或高值耗材等“奇葩”情形，嚴重損害患者利益；另一方面，“年底突擊控費”也令公眾心生疑惑，年底才來“臨時抱佛腳”，那么將近一年的時間里是否存在濫用耗材、開“大處方”等行為？如若平時注重對藥物、耗材的監(jiān)管，科學規(guī)劃、按需供給，又何必在年底急火攻心式地突擊控費？從這個角度來看，即便“年底突擊控費”只是個別醫(yī)院所為，也絕非可以聽之任之的“小概率事件”。

　　對于某些醫(yī)院來講，也許“年底突擊控費”有一定的苦衷，例如因為發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件、開展新的服務項目而導致醫(yī)療費用增加，但這不能成為“開脫”的理由。畢竟，有合理的超支情況可與有關部門進行協(xié)商，從而擬定一個科學的解決方案，而不是將成本和風險轉嫁到患者身上。

　　當然，有關部門也應該準確評估醫(yī)院的年度控費額度是否合理，常態(tài)化監(jiān)管機制是否有效運行以及降低相關指標是否就能破解“看病貴”難題。治理有的醫(yī)院年底突擊控費的問題，可從改革醫(yī)保付費方式、加強日常監(jiān)督管理、完善醫(yī)療費用管控制度入手，雖然任重而道遠，但也應迎難而上，為杜絕醫(yī)院年底突擊控費提供堅實的制度保障。