繼上海公立醫(yī)院剝離特需醫(yī)療服務(wù)后，北京市衛(wèi)計(jì)委也決定削減公立醫(yī)院特需服務(wù)，并納入績(jī)效考核。江蘇省一直嚴(yán)格遵循原衛(wèi)生部醫(yī)改方案中“公立醫(yī)院提供特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)10%”的要求，專門要求縣級(jí)公立醫(yī)院取消特需病房床位費(fèi)、高級(jí)專家診療中心專家門診（會(huì)診）診查費(fèi)兩項(xiàng)特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。（5月21日《新華日?qǐng)?bào)》）

　　賺錢的事情都是有吸引力的，特需服務(wù)即是其中一種。但一個(gè)社會(huì)不是每個(gè)機(jī)構(gòu)都適宜按照商業(yè)思維，只選擇做最賺錢的事情。比如，政府決定做什么項(xiàng)目就不應(yīng)該以自己能不能賺錢作為決策出發(fā)點(diǎn)。否則，一旦政府成為商業(yè)機(jī)構(gòu)，必將傷害到公共利益。公立醫(yī)院也一樣。

　　更為關(guān)鍵的一點(diǎn)是，特需服務(wù)勢(shì)必會(huì)破壞社會(huì)公平。公立醫(yī)院本應(yīng)讓每個(gè)人享有一種同等的醫(yī)療服務(wù)待遇，而特需服務(wù)則意味著公共資源為少數(shù)人服務(wù)，無形中傷害到多數(shù)人的利益。如此公眾對(duì)公立醫(yī)院辦特需服務(wù)極為反感。但在商業(yè)利益的刺激下，一邊倒的輿論并不能阻止公立醫(yī)院上馬這種高端項(xiàng)目的野心。

　　近年來，各地公立醫(yī)院提供高端特需服務(wù)已呈愈演愈烈之勢(shì)。幾乎所有的三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院都開設(shè)了特需服務(wù)。在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦嬰醫(yī)院，只要愿意消費(fèi)3000元一天的“五星級(jí)產(chǎn)房服務(wù)”，入住的孕產(chǎn)婦就可以“隨便點(diǎn)醫(yī)生”。在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源本就緊張的局面下，推出這種專供服務(wù)實(shí)在不得人心。

　　在兩種意見“打架”的前提下，管理者的態(tài)度尤為重要。一旦放開，公立特需服務(wù)很有可能向高端昂貴的方向前進(jìn)。慶幸的是管理者選擇了理性�！肮�立醫(yī)院取消特需服務(wù)”是管理的進(jìn)步，意味著公立醫(yī)院回歸到正確軌道上來。特需服務(wù)應(yīng)當(dāng)留給民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，公立醫(yī)院應(yīng)該保障基本醫(yī)療，成為降低醫(yī)療費(fèi)用的主力軍，而不是沉浸在和民營(yíng)醫(yī)院爭(zhēng)奪特需醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上。

　　只有把更多的醫(yī)療特需服務(wù)留給社會(huì)力量來辦，才能吸引來更多的辦醫(yī)力量，最后形成一種多格局的競(jìng)爭(zhēng)局面，滿足不同人群的不同服務(wù)需求，并且在競(jìng)爭(zhēng)中實(shí)現(xiàn)價(jià)格的合理化和市場(chǎng)化。如果所有的醫(yī)療服務(wù)都被公立醫(yī)院大包大攬，壟斷將愈加固化。公立醫(yī)院變成高大全的航空母艦，單一的壟斷供應(yīng)模式下，對(duì)公眾而言并不是好事。