中國(guó)疾病控制預(yù)防中心性病艾滋病防治中心副主任汪寧11月28日在河北省舉辦的艾滋病防治形勢(shì)報(bào)告會(huì)上稱，目前性接觸已經(jīng)成為中國(guó)艾滋病疫情主要傳播途徑，特別是男男性接觸感染呈快速上升趨勢(shì)，占到今年1～8月新報(bào)告的艾滋病感染者的四分之一。截至今年10月，全國(guó)已有北京等10個(gè)地區(qū)報(bào)告學(xué)生艾滋病感染者超過(guò)百人，但2013年全國(guó)報(bào)告學(xué)生當(dāng)中發(fā)現(xiàn)感染者數(shù)量超過(guò)百人的只有5個(gè)省份。
這體現(xiàn)了眼下中國(guó)艾滋病傳播的兩個(gè)特點(diǎn)，一是低齡化，二是同性（性傳播）化。少男少女容易產(chǎn)生正常的生理躁動(dòng)與對(duì)性的好奇，有的還急于性體驗(yàn)。因?yàn)閷?duì)性的懵懵懂懂和迷迷糊糊，不懂得保護(hù)和自我保護(hù)，可能在無(wú)意中染上艾滋病和其他性傳播疾病。從這個(gè)角度也就能理解艾滋病在中國(guó)為何走向低齡化。
另一方面，艾滋病的同性（性傳播）化同樣與性的初識(shí)和初步體驗(yàn)有關(guān)。由于同性戀不僅在中國(guó)而且在世界不少地區(qū)都是一種被視為邊緣化的性取向，并且遭到社會(huì)主流人群的排斥和詬病，甚至受到倫理的批判。有這種趨向和行為的人只能在潛伏的狀態(tài)下進(jìn)行，難以采取有效的保護(hù)措施。這對(duì)于初識(shí)性和體驗(yàn)性的一些青少年更是如此。因此，他們?nèi)旧习滩〉娘L(fēng)險(xiǎn)也就加大了。
很多人是在無(wú)知或不自知的情況下染上艾滋病的。所謂無(wú)知，一是對(duì)性伴侶是否染上艾滋病無(wú)知，二是對(duì)防范措施和行為無(wú)知，三是不知道自己是否染上艾滋病。這三個(gè)無(wú)知是導(dǎo)致艾滋病傳播的重要原因。而且，由于不知道自己是否感染艾滋病，就有可能繼續(xù)把HIV傳播給他人。例如，在泰國(guó)目前共有近50萬(wàn)人感染HIV，但僅有一半人知道自己感染病毒并接受治療。在中國(guó)，艾滋病感染者的知曉率或自知率（又稱發(fā)現(xiàn)率）尚未有確切的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，估算為54%，顯然不比泰國(guó)好多少。
針對(duì)公眾對(duì)艾滋病的無(wú)知，2014年8月在澳大利亞墨爾本召開(kāi)的第20屆世界艾滋病大會(huì)上，聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署提出了一個(gè)愿景，在“2030年終結(jié)艾滋病”。但要實(shí)現(xiàn)這一愿景，必須在2020年實(shí)現(xiàn)“3個(gè)90%”的防治階段性目標(biāo)，即90%的感染者通過(guò)檢測(cè)知道自己的感染狀況、90%已經(jīng)診斷的感染者接受抗病毒治療、90%接受抗病毒治療的感染者的病毒得到抑制。
只有感染者通過(guò)檢測(cè)知道自己的感染狀況，才能極早采取治療和預(yù)防措施，防止艾滋病的蔓延。但是，即便是在醫(yī)療條件較好和對(duì)同性戀相對(duì)寬容的美國(guó)，對(duì)艾滋病的自知率或發(fā)現(xiàn)率也才達(dá)到75%，全球整體發(fā)現(xiàn)率為30%~50%，我國(guó)估算為54%。當(dāng)近一半的艾滋病感染者不自知或沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，并且主要是青少年和同性戀時(shí)，艾滋病的傳播不僅會(huì)增速，而且容易危及青少年。
對(duì)于艾滋病的低齡化和同性（傳播）化也有比較簡(jiǎn)單有效的抗御方法，這就是安全的性和定期檢查。無(wú)論是對(duì)于異性還是同性戀，安全的性的首要方式就是使用安全套，對(duì)于性活躍期的青少年更需要進(jìn)行“安全的性”的知識(shí)傳播。另一方面，針對(duì)艾滋病的不自知或發(fā)現(xiàn)率低的特點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造各種條件對(duì)艾滋病進(jìn)行常規(guī)性的檢查，如此，才能更多地及早地發(fā)現(xiàn)感染者，提高發(fā)現(xiàn)率，從而減少傳染源，并最終終結(jié)艾滋病。
（責(zé)任編輯：武曉娟）
