懷了多胞胎的孕婦去醫(yī)院做B超檢查,到底是按孕婦的人次收費,還是按胎兒的胎數(shù)收費?最近,記者從溫州市發(fā)改委了解到,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院由于向孕婦按胎兒數(shù)收取檢查費,被認定為違規(guī)收費,物價部門依照規(guī)定對其罰款185900元。(7月2日《現(xiàn)代金報》)
利用行業(yè)特性拓寬增收渠道,這是商家的精明所在。然而,醫(yī)院并非商家,按“胎”收費雖然利用了行業(yè)特性,但已違反相關(guān)收費規(guī)定,這樣的做法越“精明”越不可取,而這部分“增值”的收入,不僅被罰得“一無所有”,而且讓醫(yī)院“減掉”了公眾心目中的信任分、印象分,在“名利雙失”的同時,醫(yī)療監(jiān)管也在不經(jīng)意間“露馬腳”。
B超檢查是按孕婦人次收費,還是按胎兒數(shù)量收費?浙江省物價局有明確規(guī)定:每名孕婦收費60元/次,每增加一個胎兒加收20%。據(jù)此推算,一名雙胞胎孕婦的檢查費用應(yīng)該是:60+60×20%=72元,但如果按“胎”收費,費用就變成了60+60=120元,F(xiàn)實中,這家醫(yī)院偏偏選擇了后者,這不僅是“人次”與“胎次”的概念混淆,更是打“擦邊球”式的違規(guī)收費。
根據(jù)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)定,B超檢查是按照孕婦“人次”收費的,而不是根據(jù)胎兒的數(shù)量收取費用。雖然檢查多胎,確實比檢查單胎的工作量、風(fēng)險程度、耗費時間更大,但這不能成為違規(guī)收費的理由,畢竟規(guī)定就是規(guī)定,孕婦人次和胎兒數(shù)量是有鮮明區(qū)別的,外行尚且知道這一道理,醫(yī)護人員則更應(yīng)明白。所以說,溫州這家醫(yī)院按“胎”收費被罰,看似是對規(guī)定的誤解,實際上就是“揣著明白裝糊涂”。
公共醫(yī)療資源具有準公共性、非盈利性和救助性的稟賦特征,其配置是非市場化的。若把做B超當(dāng)做創(chuàng)收工具,變相提高收費標準,無疑背離了公益性,甚至有“把醫(yī)療當(dāng)生意”的嫌疑。或許有人會以“體制”說事開脫,比如財政撥款不到位,逼著醫(yī)院變“逐利機器”等,但這絕不能成為亂收費的借口。即便醫(yī)院“缺錢”,也須恪守行規(guī),而不能在孕婦身上“打算盤”。否則就會像這家醫(yī)院一樣,被開張罰單,到頭來“名利雙失”。
當(dāng)然,除了對醫(yī)院問責(zé),還需追問的是按“胎”收費,有多少人會較真?監(jiān)管部門為什么總是“后知后覺”?從這次185900元的罰單看,其中180900元是沒收非法所得,也就是說,這180900元都是按“胎”收費得來的,想想看:這是違規(guī)收費了多少次?持續(xù)了多長時間?有多少孕婦交了“冤枉錢”?據(jù)此分析,大多數(shù)孕婦要么不知道這是違規(guī)收費,要么明知違規(guī)卻選擇了沉默,這也在無形中“嬌慣”了違規(guī)收費,而監(jiān)管部門長時間沒有發(fā)現(xiàn),更是對違規(guī)收費的“變相縱容”。
按“胎”收費讓監(jiān)管缺失“露馬腳”,更讓人發(fā)現(xiàn)了“看病貴”的又一端倪,無疑放大了公眾對醫(yī)療行業(yè)的不信任。對此,物價和衛(wèi)生主管部門要加強監(jiān)管,常態(tài)化檢查,不能讓違規(guī)收費有“潛伏”的機會。
文/霍飚
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