“我不收錢,就便宜了藥販子!焙幽鲜∧详柺兄行尼t(yī)院原檢驗(yàn)科主任范澤旭在醫(yī)療器械經(jīng)銷商供貨之際,就是抱著這樣的心態(tài),利用職務(wù)之便,單獨(dú)或伙同他人多次收受醫(yī)療器械經(jīng)銷商637萬元,個(gè)人分獲546萬元,為經(jīng)銷商在向醫(yī)院供應(yīng)試劑和檢驗(yàn)耗材過程中提供幫助,他另有900余萬元巨額財(cái)產(chǎn)不能說明合法來源。經(jīng)唐河縣檢察院偵查終結(jié)并提起公訴,近日被法院判刑十四年。(8月25日《檢察日?qǐng)?bào)》)
面對(duì)質(zhì)疑,范澤旭的辯解根本經(jīng)不起推敲。一個(gè)簡(jiǎn)單的道理,如果怕便宜了藥販子,完全可以把醫(yī)療產(chǎn)品的價(jià)格談低一點(diǎn),給醫(yī)院降低成本,給患者減負(fù)。在現(xiàn)實(shí)社會(huì)生態(tài)中,不僅大醫(yī)院檢驗(yàn)科主任不愿“便宜藥販子”,醫(yī)生吃回扣、拿提成在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的實(shí)屬常見。在第二屆中美健康峰會(huì)上,曾有消息說:“54%的醫(yī)生表示曾有過接受藥品回扣的行為,還有39%的人曾接受醫(yī)藥公司的會(huì)議資助!眴栴}是,如此之多的醫(yī)生深諳回扣之道,看病貴的問題如何消解?
英國(guó)制藥公司葛蘭素史克、世界醫(yī)藥巨頭法國(guó)賽諾菲公司相繼卷入行賄門,山東滕州市中醫(yī)院楊國(guó)梁拒收回扣,并舉報(bào)醫(yī)院回扣成風(fēng),卻遭到同事質(zhì)問。醫(yī)療行業(yè)沉疴累累,回扣歪風(fēng)深入醫(yī)療行業(yè)的骨髓,令人十分憂慮。
醫(yī)療產(chǎn)品從藥廠到患者手中,要經(jīng)過藥商、醫(yī)藥代表、招標(biāo)人員、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科室主任、處方醫(yī)生,若是這些當(dāng)中有吃回扣的醫(yī)藥蛀蟲,醫(yī)改政策的惠民靈魂恐怕會(huì)被掏空。在“劣幣驅(qū)逐良幣”的現(xiàn)實(shí)醫(yī)療語境中,無論是堂吉訶德式的醫(yī)生,還是處于弱勢(shì)地位的患者,指望他們打破回扣潛規(guī)則并不現(xiàn)實(shí)。上級(jí)部門與紀(jì)檢、公安機(jī)關(guān)動(dòng)真格查處醫(yī)藥回扣,依法追究相關(guān)人員法律責(zé)任,凈化醫(yī)療行業(yè)環(huán)境,并把醫(yī)藥回扣由曝光查處推向制度防范的前臺(tái),才是回扣問題的解決之道。
曾有50多家藥企老板聯(lián)名指出,高藥價(jià)的根子在醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),建議改革體制弊端。醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),體制不暢是事實(shí),但是藥廠、藥商、招標(biāo)人員、醫(yī)生之間已經(jīng)結(jié)成了頑固的利益同盟。在利益同盟的作用下,“一榮俱榮,一損俱損”,即便查處幾個(gè)被曝光的吃回扣蛀蟲,也難以掀翻回扣潛規(guī)則。
盡管中央加大了治理商業(yè)賄賂的力度,但是只要藥價(jià)虛高的土壤仍然存在,利益集團(tuán)就不會(huì)主動(dòng)放棄利益。醫(yī)藥回扣問題一再曝光,說明治理醫(yī)療商業(yè)賄賂的措施不夠硬,還需強(qiáng)化問責(zé)與執(zhí)法,通過問責(zé)與執(zhí)法的力量,提高商業(yè)賄賂的違法成本,讓違法者得不償失。
從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,治理商業(yè)賄賂,只是馬后炮式的追究措施,治理高藥價(jià)的關(guān)口應(yīng)該前移,打防并舉,從源頭上堵住高藥價(jià)漏洞。國(guó)家在加大醫(yī)療投入的同時(shí),要完善配套措施,在理順?biāo)幤范▋r(jià)體制,減少藥品流通環(huán)節(jié),加強(qiáng)監(jiān)管方面下工夫。只有有關(guān)部門下刮骨療毒的決心,才有望鏟除回扣成風(fēng)的醫(yī)療土壤。
(責(zé)任編輯:李焱)