“診斷是假的，病人是演的，病房是空的�！毖胍暋督裹c(diǎn)訪談》近期曝光了遼寧沈陽兩家民營醫(yī)院通過雇“病人”虛假住院、偽造病歷來騙取醫(yī)�；稹ｋS著這一事件被披露，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過“掛床騙�！碧兹♂t(yī)保金的這門“半隱秘”生意，再次被曝光。
遼寧沈陽的民營醫(yī)院通過雇“病人”虛假住院、偽造病歷來騙取醫(yī)保基金被稱之為“再次曝光”，意味著此類騙保行為并非新事，已成為行業(yè)內(nèi)心照不宣的潛規(guī)則。騙保案一再發(fā)生，醫(yī)�；鸨灰暈樘粕獗徊环ㄕ卟粩嘈Q食，在醫(yī)�；鹗罩ЫY(jié)構(gòu)發(fā)生重大變化、支付壓力不斷增加的情況下，騙保所帶來的浪費(fèi)會加劇公眾的焦慮情緒。
采取虛假住院騙保屬違法犯罪行為，理應(yīng)受到法律的懲戒�！吨腥A人民共和國社會保險(xiǎn)法》規(guī)定：“以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險(xiǎn)待遇的，由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款�！比珖舜蟪Ｎ瘯l(fā)布的《關(guān)于〈中華人民共和國刑法〉第266條解釋》明確，以欺詐、偽造證明材料或其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會保險(xiǎn)金或者其他社會保障待遇的，屬于詐騙公私財(cái)物的行為，應(yīng)被追究刑事責(zé)任。全國也查處并曝光了不少典型案例，一些主導(dǎo)騙保的人員和機(jī)構(gòu)均受到了法律的制裁，何以依然未能從根本上遏制類似現(xiàn)象的發(fā)生？
一個被業(yè)內(nèi)外普遍認(rèn)可的判斷是，相比于違規(guī)逐利所帶來的好處，沒有“牙齒”的監(jiān)管無以形成強(qiáng)大的震懾效應(yīng)。處以兩倍以上五倍以下罰款的行政處罰，在力度上明顯達(dá)不到應(yīng)有效果，騙保者自然無所顧忌。一些騙保金額較大、性質(zhì)惡劣且影響極壞的案例，雖然也采取了嚴(yán)厲措施，但較之于騙保行為的總體數(shù)量而言，極低的入刑率無以達(dá)到棒喝作用。
從現(xiàn)有的情況來看，如果單純依靠行政罰款等法律手段還難以實(shí)現(xiàn)根本治理，還有待于在現(xiàn)有措施上，補(bǔ)強(qiáng)對違法犯罪者的道德懲戒。對于首次違規(guī)違法的騙保行為，且情節(jié)并不嚴(yán)重者，可暫停其醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的資格，給予一定的整改觀察期，若整改表現(xiàn)突出并運(yùn)行良好則恢復(fù)期資格；對二次以上違規(guī)且情節(jié)嚴(yán)重，或者整改效果不佳者，則取消其醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的資格并納入黑名單，并按照社會誠信體系的制度要求，對主導(dǎo)騙保的責(zé)任人員，采取信用懲戒，讓其承受更多更大的道德成本；還可以取消其在全國范圍內(nèi)獲得醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格，對于從事其他生產(chǎn)或者市場行為，也要進(jìn)行道德風(fēng)險(xiǎn)評估，納入重點(diǎn)監(jiān)控的對象。
正如有專家所言，對于大多數(shù)醫(yī)院機(jī)構(gòu)而言，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格是一塊含金量十足的金字招牌，甚至可以直接決定著一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存狀況。只有讓那些以騙保為生者真正失去準(zhǔn)入門檻，連違法犯罪的機(jī)會都沒有，其才會珍惜來之不易的資格與機(jī)會，像愛護(hù)自己的眼睛一樣去遵守規(guī)則，嚴(yán)格約束自己而不會輕易越過雷池。否則，在監(jiān)督牙齒還不夠堅(jiān)硬，懲戒威力還不強(qiáng)大之時，道德性懲戒的缺失就會形成跛腳效應(yīng)，讓騙保行為在貓和老鼠的游戲中不斷循環(huán)。
（責(zé)任編輯：李焱）
